Sažetak
Uvod i ciljevi: Autoantitela na receptore tireostimulišućeg hormona (TSH-R-At) su nezamenljivi biomarkeri u laboratorijskoj proceni orbitopatije povezane sa tiroidnom žlezdom (TAO). U studiji je procenjena klinička osetljivost tri različita testa za određivanje TSH-R-At kod pacijenata sa TAO. Metode: U studiju je uključeno 87 uzastopnih pacijenata sa TAO i njihovi uzorci seruma su analizirani paralelno, upotrebom sva tri testa. Za merenje ukupne i vezujuće koncentracije TSH-R-At korišćeni su ECLIA imunohemijski test kompetitivnog vezivanja i ''sendvič'' hemiluminiscentni imunotest, dok je njihova funkcionalna aktivnost određena primenom metode stimulatornog ćelijskog biološkog testa, odnosno bioeseja (TSAb). Rezultati: U poređenju sa dva vezujuća imunotesta (ECLIA p<0,001, most p=0,003), biološki TSAb test je bio značajno osetljiviji za pozitivnu detekciju TSH-R-At kod pacijenata sa TAO. Nije primećena razlika (p=0,057) između ECLIA i ''sendvič'' vezujućeg imunotesta u pogledu stope osetljivosti. Svi pacijenti sa aktivnom i/ili umerenom do teškom TAO bili su pozitivni u TSAb biološkom testu (100% i 100%, redom), dok su stope pozitivnosti za ''sendvič'' imunotest i ECLIA vezujući imunohemijski test bile 89,7% i 82,1% za aktivnu TAO, i 90,2% i 86,3% za tešku TAO, redom. Negativne prediktivne vrednosti bioeseja, ''sendvič'' imunotesta i ECLIA imunotesta kompetitivnog vezivanja bile su 100%, 75% i 71%, redom za aktivnu TAO, odnosno 100%, 86% i 71%, redom za umerenu do tešku TAO. Superiornost biološke analize bila je najistaknutija kod eutireoidnog oblika (ET) TAO. Stope pozitivnosti TSAb bioeseja, ''sendvič'' i ECLIA imunotestova vezivanja bile su 89,6%, 75% i 64,6%, redom za neaktivnu TAO; 86,1%, 69,4% i 52,8% za blagu formu TAO; 87,5%, 62,5% i 12,5% za eutireoidni oblik TAO. ''Sendvič'' imunotest je bolje korelirao sa ECLIA testom vezivanja (ρ=0,893, p<0,001), u poređenju sa bioesejom (ρ=0,669, p<0,001). Zaključci: Kod pacijenata sa TAO različite aktivnosti i težine, TSAb biološki test pokazuje superiorne kliničke karakteristike u poređenju sa oba imunohemijska testa vezivanja.
Ključne reči
Array
Array
Array
Array
Reference
The published articles will be distributed under the Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY). It is allowed to copy and redistribute the material in any medium or format, and remix, transform, and build upon it for any purpose, even commercially, as long as appropriate credit is given to the original author(s), a link to the license is provided and it is indicated if changes were made. Users are required to provide full bibliographic description of the original publication (authors, article title, journal title, volume, issue, pages), as well as its DOI code. In electronic publishing, users are also required to link the content with both the original article published in Journal of Medical Biochemistry and the licence used.
Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.