Sažetak
Pozadina i ciljevi: Traumatska povreda mozga (TPM) može dovesti do sekundarnog oštećenja koje utiče na prognozu pacijenta. Neuron-specifična enolaza (NSE) u krvi je marker oštećenja nerava, dok skor na Glazgovoj skali kome (GKS) ukazuje na svest pacijenta. Odnos NSE prema GKS (NGR) tokom perioperativnog perioda može proceniti 90-dnevnu prognozu kod pacijenata sa teškom TPM. Metode: Ova studija je obuhvatila 63 pacijenta sa teškom TPM. Prikupili smo njihove kliničke i laboratorijske podatke pre prijema. Nakon prijema, pružili smo personalizovani sveobuhvatni tretman, uključujući analize krvi, interleukin 6 (IL-6), NSE, osmotski pritisak krvi (OSM), prokalcitonin (PKT) i D-dimer (DD). Procenili smo GKS skor 7. dana da bismo izračunali NGR. Koristeći logističku regresiju i ROC krivu, analizirali smo NLR0 pre prijema, i NSE7, GKS7 i NGR7 sedmog dana prijema. Rezultati: Pacijenti sa lošim ishodima u roku od 90 dana bili su stariji, imali su duže boravke u bolnici i pokazali su više nivoe NLR0 i IL-6 pri prijemu (svi P < 0,05). NLR0, NSE7, GCS7 skorovi i NGR7 nezavisno su predvideli loše ishode kod pacijenata sa teškom traumatičkom povredom mozga (TBI). NGR7 je pokazao jaku Pirsonovu r vrednost (r = -0,702, p < 0,0001) i najveću dijagnostičku tačnost za 90-dnevnu prognozu [površina ispod krive (AUC) = 0,932; 95% CI = 0,872-0,993, sa graničnom vrednošću od 4,69, osetljivošću od 86,49% i specifičnošću od 92,31%]. Pacijenti sa TBI sa višim NGR sedmog dana nakon prijema imali su veću verovatnoću da dožive nepovoljne neurološke ishode. Zaključak: NGR sedmog dana nakon prijema značajno predviđa ishode u roku od 90 dana kod pacijenata sa teškom TBI.
Ključne reči
Reference
The published articles will be distributed under the Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY). It is allowed to copy and redistribute the material in any medium or format, and remix, transform, and build upon it for any purpose, even commercially, as long as appropriate credit is given to the original author(s), a link to the license is provided and it is indicated if changes were made. Users are required to provide full bibliographic description of the original publication (authors, article title, journal title, volume, issue, pages), as well as its DOI code. In electronic publishing, users are also required to link the content with both the original article published in Journal of Medical Biochemistry and the licence used.
Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.