Sažetak
Pozadina: Vreme uzimanja uzorka je od suštinskog značaja za analite sa cirkadijalnim ritmom. Iako se uzorci krvi obično uzimaju ujutro, oni se često prikupljaju i u popodnevnim satima. Naša studija ima za cilj da proceni značaj uticaja vremena uzorkovanja na parametre tireostimulišućeg hormona (TSH), slobodnog tiroksina (fT4) i slobodnog trijodtironina (fT3).
Materijal i metode: Merenja serumski TSH, fT4 i fT3 vrednosti kod 216.278 pacijenata koji su posetili ambulantne klinike naše ustanove tokom dvogodišnjeg perioda (2021–2023) dobijena su iz laboratorijskih podataka. Nakon isključivanja, rezultati 5.953 pacijenata prikupljeni između 8 i 17 časova grupisani su u intervale od po 1 sat. Sva merenja su sprovedena pomoću uređaja Cobas e801 (Roche Diagnostics, Penzberg, Nemačka), primenom metode elektrohemiluminiscencijske imunoese. Statistička značajnost je testirana standardnim testom normalne devijacije (Z-test), a klinička značajnost je procenjena pomoću procentualnih bias vrednosti dobijenih na osnovu procena biološke varijacije sa veb-sajta Evropske federacije za kliničku hemiju i laboratorijsku medicinu (EFLM).
Rezultati: Svaka TSH satna grupa između 11 i 17 časova pokazala je statistički i klinički značajne razlike u poređenju sa referentnom grupom. Nisu uočene statistički značajne razlike ni za fT4 ni za fT3. Međutim, fT4 vrednosti su pokazale klinički značajnu razliku u jednoj vremenskoj tački kod muškaraca, dok su fT3 vrednosti pokazale klinički značajne razlike između 15–17 časova kod žena i 14–17 časova kod muškaraca.
Zaključak: Analiza našeg obimnog skupa podataka ukazuje da vreme uzorkovanja krvi značajno utiče na rezultate TSH. Ovo može dovesti do pogrešne interpretacije u kliničkoj praksi ukoliko ne postoji standardizacija.
Ključne reči
Array
Array
Array
Array
Reference
The published articles will be distributed under the Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY). It is allowed to copy and redistribute the material in any medium or format, and remix, transform, and build upon it for any purpose, even commercially, as long as appropriate credit is given to the original author(s), a link to the license is provided and it is indicated if changes were made. Users are required to provide full bibliographic description of the original publication (authors, article title, journal title, volume, issue, pages), as well as its DOI code. In electronic publishing, users are also required to link the content with both the original article published in Journal of Medical Biochemistry and the licence used.
Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.