Sažetak
Uvod/Cilj istraživanja: Bol predstavlja multifaktorijalni proces sa štetnim efektima na ceo organizam. Randomizovana, otvorena pilot studija istražuje efekat preventivne kombinovane primene ketamina i magnezijum-sulfata na intenzitet postoperativnog bola nakon laparoskopske resekcije tumora debelog creva.
Metod rada: Šezdeset pacijenata je randomizirano u ketamin-magnezijumsku (KM) i kontrolnu (C) grupu. Nakon uvoda u anesteziju, pacijentima KM grupe primenjena je i.v. bolus doza od 0,5 mg/kg ketamina, nakon čega sledi kontinuirana infuzija od 0,6 mg/kg/h koja traje do kraja operacije. Nakon bolus doze ketamina, takođe su dobijali magnezijum-sulfat 20 mg/kg u intravenskoj infuziji (5-10 minuta). Grupa C primila je samo infuziju 0,9% NaCl. Nakon buđenja (0h), intenzitet bola je poređen (0- 46h) između dve grupe.
Rezultati: Mann-Whitney test je pokazao značajno (p<0,05) niže rezultate vizuelno analogne skale (VAS) u KM grupi 0, 1, 2, 10, 22 i 30 sati nakon operacije, i bez statističke značajnosti (p>0,05) za VAS rezultate nakon 6, 14, 18, 38 i 46 sati, u odnosu na C grupu. Ketamin i magnezijum-sulfat su značajno (p<0,05) smanjili postoperativnu potrošnju analgetika, povećali nivo sedacije u 0h postoperativno i povećali ukupno zadovoljstvo pacijenata tretmanom.
Zaključak: Preventivna primena kombinacije ketamina i magnezijum-sulfata ima povoljno dejstvo na postoperativni bol posle laparoskopske resekcije tumora debelog creva.