Sažetak
Uvod. Skeletne ortodontske anomalije, pogotovu one sa naglašenom vertikalnom komponentom, uvek predstavljaju izazov za interdisciplinarni pristup u planiranju njihovog lečenja. Cilj ovog rada je da se prikaže pacijentkinja sa teškom skeletnom anomalijom u sva tri pravca (vertikalnom, sagitalnom i transverzalnom). Prikaz slučaja. Pacijentkinja stara 24 godine sa malokluzijom III klase, otvorenim zagrižajem i laterognatijom, lečena je najpre ortodontskim fiksnim aparatima, pri čemu je izvršena dekompenzacija dentoalveolarnih struktura, čime su one postale usaglašene sa svojim koštanim bazama. Tako je omogućena adekvatna i dovoljna repozicija vilica. Hirurška korekcija je podrazumevala bimaksilarnu osteotomiju, jer su kod ove pacijentkinje postojali naglašeni vertikalni kefalometrijski parametri, te je bila neophodna intruzija posteriorne maksile, kao i repozicija mandibule. Time je sprečen recidiv i dobijen dugogodišnji stabilni rezultat. U retencionom periodu pacijentkinja je nosila bimaksilarne mobilne retencione aparate. Zaključak. Kombinovanim ortodontsko-hirurškim lečenjem obezbeđena je okluzija I klase sa estetski i funkcionalno zadovoljavajućim rezultatima predviđenim planom lečenja.
Ključne reči
zagrižaj, otvoreni;
hirurgija, ortognatska, procedure;
ortodoncija, korektivna;
lečenje, ishod.
Reference
References
Devanna R, Kakkirala N. Surical-orthodontic correction of Class III dentofacial deformity. Contemp Clin Dent 2010; 1(2): 107–10.
Ravi MS, Shetty NK, Prasad RB. Orthodontics-surgical combi-na¬tion therapy for Clas III skeletal malocclusion. Con¬temp Clin Dent 2012; 3(1): 78–82.
Mladenović I, Dodić S, Stošić S, Petrović D, Čutović T, Kozomara R. TMD in Class III patients referred for orthognathic surgery: Psychological and dentition-related aspects. J Craniomaxillo-fac Surg 2014; 42(8): 1604–9.
Jakobsone G, Stenvik A, Sandvik L, Espeland L. Three-year fol-low up of bimaxillary surgery to correct class III malocclusion: Stability and risk factors for relapse. Am J Orthod Dentof Or-thoped 2011; 139(1): 80–9.
Iannetti G, Fadda MT, Marianetti TM, Terenzi V, Cassoni A. Long-term skeletal stability after surgical correction in Class III open-bite patients: a retrospective study on 40 patients treated with mono- or bimaxillary surgery. J Craniomaxillofac Surg 2007; 18(2): 350–4.
McCance AM, Moss JP, James DR. Stability of surgical correc-tion of patients with skeletal III and II anterior open bite with in¬creased maxillary mandibular planes angle. Eur J Orthod 1992; 14(3): 198–206.
Van Elslande DC, Russett SJ, Major PW, Flores-Mir C. Mandib-u¬lar asymmetry diagnosis with panoramic imaging. Am J Or-thod Dentofacial Orthop 2008; 134(2): 183–92.
Haraguchi S, Takada K, Yasuda Y. Facial asymmetry in subjects with skeletal Class III defformity. Angle Orthod 2002; 72(1): 28–35.
Kusayama M, Motohashi N, Kuroda T. Relationship between trans¬verse dental anomalies and skeletal asymmetry. Am J Or-thod Dentofacial Orthop 2003; 123: 329–37.
Bergamo AZ, Andrucioli MC, Romano FL, Ferreira JT, Matsumoto MA. Orthodontic-surgical treatment of Class III malocclusion with mandibular asymmetry. Braz Dent J 2011; 22(2): 151–6.
Gracco A, Perri A, Siviero L, Bonetti GA, Cocilovo F, Stellini E. Mul¬tidisciplinary correction of anterior open bite relapse and upper airway obstruction. Korean J Orthod 2015; 45(1): 47–56.