Sažetak
Apstrakt
Uvod/Cilj. Efikasna zubna anestezija u pogledu klinički adekvatne dubine, trajanja i širine anestetičkog polja je važan preduslov za uspešno zubno lečenje. Cilj rada bio je ispitivanje i upoređivanje parametra anestezije zubne pulpe i kardiovaskularnih parametra posle gornje prednje i srednje alveolarne (AMSA) sprovodne anestezije postignute 4% artikainom sa epinefrinom, primenom standardne karpul-brizgalice i kompjuterski kontrolisanog sistema za primenu anestetičkog rastvora (CCLADS). Metode. U ovom randomizovanom, prospektivnom, kontrolisanom, dvostruko slepom ukrštenom kliničkom istraživanju učestvovalo je 38 ispitanika. Kvalitet anestezije zubne pulpe posle AMSA anestezije praćen je na osnovu uspešnosti, latentnog perioda i trajanja anestezije zubne pulpe, primenom električnog pulp-testera. Parametri kardiovaskularne funkcije (sistolni i dijastolni krvni pritisak, srčana frekvencija) praćeni su neinvazivno, primenom aparata za monitoring. Rezultati. Uspešna anestezija zubne pulpe svih ispitivanih zuba bila je prisutna kod 57,9% ispitanika posle kod CCLADS i kod 44,7% ispitanika posle primene standardne karpul-brizgalice. Latentni period i trajanje anestezije zubne pulpe nisu se značajno razlikovali između ispitivanih grupa. Sistolni i dijastolni pritisak bili su značajno sniženi u praćenim vremenskim intervalima u odnosu na početne vrednosti. Srčana frekvencija je bila značajno snižena kod CCLADS grupe od 10 do 30 minuta u odnosu na početne vrednosti. Zaključak. Kontrolisanom kompjuterizovanom primenom (CCLADS) 0,6 mL 4% artikaina sa epinefrinom (1:100,000) za AMSA sprovodnu anesteziju, postignut je bolji kvalitet anestezije zubne pulpe u odnosu na primenu artikaina sa epinefrinom standardnom karpul brizgalicom. Nisu uočene bitne promene funkcija kardiovaskularnog sistema.
Ključne reči
Array
Array
Array
Array
Array
Reference
REFERENCES
Malamed SF. Techniques of regional anesthesia in dentistry. In: Malamed SF, editor. Handbook of local anesthesia. St Louis: Elsevier; 2013. p. 160–93.
Friedman MJ, Hochman MN. The AMSA injection: a new con-cept for local anesthesia of maxillary teeth using a computer-controlled injection system. Quintessence Int 1998; 29(5): 297–303.
Fukayama H, Yoshikawa F, Kohase H, Umino M, Suzuki N. Effi-cacy of anterior and middle superior alveolar (AMSA) anesthesia using a new injection system: the Wand. Quintessence Int 2003; 34(7): 537–41.
Velasco I, Soto R. Anterior and middle superior alveolar nerve block for anesthesia of maxillary teeth using conventional sy-ringe. Dent Res J 2012; 9(5): 535–40.
Lee S, Reader A, Nusstein J, Beck M, Weaver J. Anesthetic ef-ficacy of the anterior middle superior alveolar (AMSA) injection. Anesth Prog 2004; 51(3): 80–9.
Corbett IP, Jaber AA, Whitworth JM, Meechan JG. A Comparison of the Anterior Middle Superior Alveolar Nerve Block and Infraorbital Nerve Block for Anesthesia of Maxillary Anterior Teeth. J Am Dent Assoc 2010; 141(12): 1442–8.
Malamed SF. Clinical actions of specific agents. In: Malamed SF, editor. Handbook of local anesthesia. St Louis: Elsevier; 2013. p. 57–72.
Lima JL, Dias-Ribeiro E, Ferreira-Rocha J, Soares R, Costa FW, Fan S, et al. Comparison of Buccal Infiltration of 4% Articaine With 1 : 100,000 and 1 : 200,000 Epinephrine for Extraction of Maxillary Third Molars With Pericoronitis: A Pilot Study. Anesth Prog 2013; 60(2): 42–5.
Somuri AV, Rai AB, Pillai M. Extraction of permanent maxil-lary teeth by only buccal infiltration of articaine. J Maxillofac Oral Surg 2013; 12(2): 130–2.
Sharma K. Maxillary Posterior Teeth Removal Without Palatal Injection –Truth or Myth: A Dilemma for Oral Surgeons. J Clin Diagn Res 2014; 8(11): ZC01–ZC04.
Brandt RG, Anderson PF, McDonald NJ, Sohn W, Peters MC. The pulpal anesthetic efficacy of articaine versus lidocaine in dentistry: a meta-analysis. J Am Dent Assoc 2011; 142(5): 493–504.
Heasman PA. Clinical anatomy of the superior alveolar nerves. Br J Oral Maxillofac Surg 1984; 22(6): 439–47.
Pallasch TJ. Vasoconstrictors and the heart. J Calif Dent Assoc 1998; 26(9): 668–73.