Sažetak
Uvod. Švanom ili neurilemom je benigni tumor nervnog omotača koji potiče od Švanovih ćelija. Lokalizacija u abdominalnom zidu je retka. Švanomi se obično manifestuju kao sporo rastući asimptomatski tumori. Simptomatologija zavisi od lokacije, zahvaćenog nerva i veličine tumora. Prikaz bolesnika. Predstavljamo 43-godišnju bolesnicu sa švanomom lokalizovanim u desnom hipohondrijskom regionu. Dijagnostika je obuhvatala ultrazvuk sa kolor Doplerom (UZ), magnetnu rezonancu (MR) visoke rezolucije i patohistološka ispitivanja (PH). Ultrazvuk je pokazao čvrstu dobro ograničenu masu, ehogene unutrašnjosti u prednjem abdominalnom zidu. Magnetnom rezonancom ova promena je predstavljena kao ovalna, dobro orijentisana, heterogena, fusiformna masa, dijametra 3 × 2.5 × 2.5 centimetara. Na T1 sekvenci promena je imala nizak intenzitet signala, dok je na T2 sekvenci bila heterogeno visokog intenziteta signala. Lezija je u potpunosti uklonjena. Patohistološkom analizom, standardnim i imunohistohemijskim metodama bojenja, postavljena je dijagnoza švanoma. Zaključak. Švanom kao spororastući tumor, koji je često bez kliničkih simptoma, može ostati dugo nedijagnostikovan. Klinička prezentacija švanoma je blaga i nespecifična. Dijagnoza ovog tumora zahteva multidisciplinarni i interdisciplinarni pristup. Magnetna rezonanca je korisna i visokospecifična metoda za verifikaciju tumora perifernih nerva. Patohistološka analiza potvrdila je definitivnu dijagnozu lezije.
Ključne reči
Array
Array
Array
Array
Reference
Balzarotti R, Rondelli F, Barizzi J, Cartolari R. Symptomatic schwannoma of the abdominal wall: A case report and review of the literature. Oncol Lett 2015; 9(3): 1095‒8.
Bhatia RK, Banerjea A, Ram M, Lovett BE. Benign ancient schwannoma of the abdominal wall: an unwanted birthday present. BMC Surg 2010; 10: 1.
Beaman FD, Kransdorf MJ, Menke DM. Schwannoma: Radio-logic-Pathologic Correlation. Radiographics 2004; 24(5): 1477‒81.
Liu Y, Chen X, Wang T, Wang Z. Imaging observations of a schwannoma of low malignant potential in the anterior ab-dominal wall: A case report. Oncol Lett 2014; 8(3): 1159‒62.
Lam R, Hunt B, Owen OA. Abdominal Wall Schwannoma. Fed Pract 2019; 36(3): 129–33.
Albert P, Patel J, Badawy K, Weissinger W, Brenner M, Bourhill I, et al. Peripheral Nerve Schwannoma: A Review of Varying Clinical Presentations and Imaging Findings. J Foot Ankle Surg 2017; 56(3): 632‒7.
Klijanienko J, Caillaud JM, Lagace R. Cytohistologic Correla-tions in Schwannomas (Neurilemmomas), Including ‘‘An-cient,’’ Cellular, and Epithelioid Variants. Diagn Cytopathol 2006; 34(8): 517‒22.
Mishra A, Hamadto M, Azzabi M, Elfagieh M. Abdominal wall schwannoma: case report and review of the literature. Case Rep Radiol 2013; 2013: 456863.
Choudhury S, Kumar Das PK, Patro MK. Ancient schwannoma of neck masquedring as sarcoma. Clin Cancer Investig J 2016; 5(6): 537‒9.
Mikami Y, Hidaka T, Akisada T, Takemoto T, Irei I, Manabe T. Malignant peripheral nerve sheath tumor arising in benign an-cient schwannoma: a case report with an immunuhistochemi-cal study. Pathol Int 2000; 50(2): 156–61.
Ginesu GC, Puledda M, Feo CF, Cossu ML, Fancellu A, Addis F, et al. Abdominal Wall Schwannoma. J Gastrointest Surg 2016; 20(10): 1781‒3.
Albert P, Patel J, Badawy K, Weissinger W, Brenner M, Bourhill I, et al. Peripheral Nerve Schwannoma: A Review of Varying Clinical Presentations and Imaging Findings. J Foot Ankle Surg 2017; 56(3): 632‒7.
Crist J, Hodge JR, Frick M, Leung FP, Hsu E, Gi MT, et al. Magnetic Resonance Imaging Appearance of Schwannomas from Head to Toe: A Pictorial Review. J Clin Imaging Sci 2017; 7: 38.