Sažetak
Uvod/cilj: Detekcija intratekalnih oligoklonalnih traka imunoglobulina G (OT IgG), osim dijagnostičkog, ima i prediktivni značaj u multiploj sklerozi (MS). Cilj studije je da se odredi prognostički značaj OT IgG, te korelira prisustvo OT IgG sa progresijom onesposobljenosti kod MS bolesnika.
Metode: Studija je kohortna retrospektivno-prospektivna i obuhvatala je 177 MS bolesnika i 271 pacijenata kontrolne grupe, ispitivanih u Centru za MS Neurološke klinike Univerzitetskog kliničkog centra Republike Srpske. Kod svih pacijenata su analizirani: demografski podaci, klinički parametri, EDSS skor (eng.Expanded Disability Status Scale), IEF (izoelektrično fokusiranje) likvora,citobiohemijska analiza likvora, evocirani potencijali (EP) i magnetna rezonanca (MR) glave. Prema EDSS određenom u obje grupe analizirana je povezanost stepena funkcionalne onesposobljenosti sa prisustvom OT u likvoru, te sa karakteristikama citobiohemijskog profila. U analizi rezultata korištene su metode deskriptivne i analitičke statistike, analiza varijanse, hi kvadrat test, Bonferonijev post hoc test, korelacione i regresione analize.
Rezultati: U ispitivanoj kohorti MS bolesnika senzitivnost IEF je bila 96,6%. Postojala je statistički značajna razlika (p=0,004) između pozitivnosti IEF i EDSS. MS bolesnici sa koncentracijom proteina u likvoru >0.40 g/L imaju 2,45 puta veću šansu da uđu u sekundarnu progresiju i 2,51 puta veću šansu da postignu EDSS 4.0.
Zaključak: IEF je veoma senzitivna dijagnostička i prognostička metoda za MS bolesnike, koja ukazuje na benigniji tok MS kod bolesnika bez oligoklonalnih traka u likvoru. MS bolesnici sa intratekalnom sintezom IgG imaju veći stepen funkcionalne onesposobljenosti, izraženo EDSS skorom, u odnosu na one bez intratekalne sinteze.
Ključne reči
Array
Array
Reference
- Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
- Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
- Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).