Scindeks Asistent Scindeks Asistent
Vol. 80 Br. 09 (2023)

Longitudinalni ekstenzivni transverzalni mijelitis posle epiduralne anestezije primenjene tokom porođaja

DOI: 10.2298/VSP220901098D
Dijana Damnjanović
Special Gynecology Hospital with Maternity Ward Jevremova Medigroup, Belgrade, Serbia
Milena Zamurović
Gynecologycal and Obstetrical Clinic “Narodni front”, Belgrade, Serbia
Aleksandar Vranjanac
Gynecologycal and Obstetrical Clinic “Narodni front”, Belgrade, Serbia
PDF (engleski)

Objavljeno

2023-09-29

Sekcija

Prikaz bolesnika

Kako citirati

1.
Damnjanović D, Zamurović M, Vranjanac A. Longitudinalni ekstenzivni transverzalni mijelitis posle epiduralne anestezije primenjene tokom porođaja. Vojnosanit Pregl [Internet]. 29. Septembar 2023. [citirano 20. Septembar 2026.];80(09). Dostupno na: https://test.aseestant.ceon.rs/index.php/vsp/article/view/39910
ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE Vancouver

Preuzimanje za menagere referenci

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

Sažetak

Uvod. Neurološke komplikacije vezane za epiduralnu anesteziju su retke, ali je neophodno što ranije ih prepoznati i dijagnostikovati, u cilju započinjanja odgovarajuće terapije i sprečavanja daljih neuroloških oštećenja. Jedna od retkih komplikacija regionalne anestezije opisane u ovom radu je longitudinalni ekstenzivni transverzalni mijelitis (LETM). Prikaz bolesnika. Bolesnica stara 32 godine, porođena carskim rezom u terminu, istog dana razvila je LETM. Imajući u vidu neuroradiološke nalaze koji su ukazivali na dugu centralnu leziju u torakalnom i lumbalnom delu kičme, i očekivanu reakciju na primenjenu imunoterapiju (imunosupresivna terapija i terapijska izmena plazme), postavljena je dijagnoza LETM. I pored primenjene terapije i regresije lezija, bolesnica nije mogla da ustane bez podrške. U toku kasnijeg lečenja, po instrukcijama fizijatra sprovedena je fizikalna terapija, na koju je bolesnica sporo ali povoljno reagovala, postepenim povratkom funkcije donjih ekstremiteta. Zaključak. Rana dijagnostika i blagovremeno lečenje LETM ključni su za prognozu bolesti i rani oporavak bolesnika.

Ključne reči

anestezija, epiduralna
dijagnoza
lekovi, neželjeni efekti i neželjene reakcije
porođaj
mijelitis, transverzalni
paraliza
DOI: 10.2298/VSP220901098D

Reference

1.      Loo CC, Dahlgren G, Irestedt L. Neurological complications in obstetric regional anaesthesia. Int J Obstet Anesth 2000; 9(2): 99124.

2.      Duncan A, Patel S. Neurological complications in obstetric regional anesthetic practice. J Obstet Anaesth Crit Care 2016; 6(1): 3‒10.

3.      Nightingale H, Witherick J, Wilkins A. Diagnosis of longitudinally extensive transverse myelitis. BMJ Case Rep 2011; 2011: bcr1020103444.

4.      Pandit L. Transverse myelitis spectrum disorders. Neurol India 2009; 57(2): 126‒33.

5.      Chen HC, Lai JH, Juan CJ, Kuo SY, Chen CH, Chang DM. Longitudinal myelitis as an initial manifestation of systemic lupus erythematosus. Am J Med Sci 2004; 327(2): 105‒8.

6.      Kitazaki Y, Ueno A, Maeda K, Asano R, Satomi H, Nishio T, et al. A case of longitudinally extensive transverse myelitis with an isolated pontine lesion following epidural and spinal anesthesia for cesarean section. eNeurologicalSci 2020; 21: 100264.